中南大学湘雅医院移动医疗实验室

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【援塞抗疫纪实之七】第五批援塞抗疫医疗队首例埃博拉患者确诊,医疗队积极制定救治方案,加强防控措施
【发布日期:2015/05/25 被阅读:次】
   (特派记者 少龙 塞拉利昂报道)躺在隔离区病床上的她,体型偏胖,时不时地说着话,体温正常,只是腹泻乏力……近日,中国(湖南)援塞抗疫医疗队医疗组组长、湘雅医院感染病科黄燕教授等在中塞友好医院隔离区病房查房时,遇到这样一位19日晚送过来的女性患者。在黄燕教授等看来,这位病人的埃博拉症状并不明显,但考虑其发病时间短,有接触史,起病急骤,阳性可能性很大。因此,专家们一点儿都不敢掉以轻心,给予了患者积极治疗。黄燕教授等人的担心在50分钟后应验了,抽血结果显示其埃博拉病毒RNA阳性。这是中国(湖南)援塞抗疫医疗队接受中塞友好医院工作医疗确诊的首例埃博拉患者。
  确诊的消息出来后,医疗队从上到下十分重视。医疗队领队、湖南省卫生计生委副主任方亦兵指示,大家要严格按照流程,规范治疗,严密做好防护。医疗队队长、湘雅医院院长助理邱元正则叮嘱医护、感控队员,在积极治疗的同时,要严格按要求做好防护工作。
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塞方埃博拉信息采集员向医疗队治疗组组长黄燕(左一)等介绍确诊的埃博拉患者情况
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队员刘志勇等进隔离区给确诊的埃博拉患者做治疗,在中间的刘志勇拿着两瓶果汁和一盒药物,以增强患者体质
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治疗进行中(视频监控拍摄)
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从埃博拉患者的隔离病房查房出来,刘志勇等三名队员竖起大拇指以示安全

接诊:没发烧,患者母亲因埃博拉去世

  5月19日晚7时许,塞拉利昂117(注:相当于国内的120急救电话)呼叫中心救护车呼啸而至,给中塞友好医院送来一名疑似埃博拉患者。晚上正好是中国(湖南)援塞抗疫医疗队队员、湘雅医院感染病科专家全俊副教授和心内科井然博士值晚班。这是一名21岁的女性患者,患病前有与EVD(埃博拉病毒)患者密切接触史。由于腹泻乏力3天,打117电话被送到中塞友好医院。全俊副教授说:“去看她时,见营养状态良好,精神状态也不差,也没发热,但起病很急,腹泻严重且有脱水现象。凭借我的经验来看,这个病人患埃博拉的可能性很大,因为腹泻脱水是EVD患者的主要临床诊断依据。而且患者母亲约10天前死于埃博拉病毒病(EVD),因此要高度考虑EVD的可能性。”
  据全俊副教授介绍,这是中国(湖南)援塞抗疫医疗队入塞后接诊的第7例埃博拉疑似病例,前面6例都已经通过检验排除了EVD的可能性,而这例患者是我们面对的第一位EVD患者。
  既然是高度疑似患者,全俊副教授在早交班时反复强调要提高警惕,严格按照流程进行操作,注意自身防护,防止交叉感染。在当前结果没有明了之前,按照EVD给予患者积极治疗。

确诊:获悉病人为阳性,沉着应对

  20日下午3时许,邓桂元、刘小容等医护人员进隔离区查房,巡视患者病情。查房回来,确诊的消息传到了值班区域。
  “前面9天时间里,我们收治的都是有发热、腹泻等疑似埃博拉患者,但最后的检查都是阴性。这位患者是我们迄今为止收到的第一例阳性患者。进过病房的医护人员都在回顾自己每一个防护流程是否到位了,操作是否有失误之处,还有哪些地方需更加要注意等。”邓桂元如是说道。
  首次接诊埃博拉患者,考验医疗队的时刻到了。病例确诊后,队员们很快意识到防治埃搏拉病例扩散的责任,因为同一病区还有2例处于被感染的高风险中。于是,队员们开始有条不紊地进行病例上报、隔离、治疗初步安排等工作。回放监控视频,观察自己是否存在防护漏洞。作为医疗组组长的黄燕教授,带领治疗组制定了详细的诊疗方案,确保治疗万无一失。护理组组长邓桂元在回到驻地后,立即召集护理小组开会,强调注意事项。